Läuferknie (Tractus Iliobialis) – Symptome & Übungen für weniger Schmerzen

Die meisten Läufer leiden früher oder später an Knieschmerzen, insbesondere nach intensiven Trainingseinheiten oder Wettkämpfen. Eine mögliche Ursache ist das Läuferknie, das auch unter folgenden Namen bekannt ist:

  • ITBS (Iliotibialband-Syndrom)
  • Tractus Iliobialis
  • Tractussyndrom
  • "Runner's Knee"

Die Schmerzen entstehen typischerweise an der äußeren Seite des Kniegelenks. Das Läuferknie ist eine äußerst unangenehme Symptomatik, die vielen Läufern zu schaffen macht.

Wir klären darüber auf, welche Ursachen das Läuferknie hat und wie Sie Ihre Kniebeschwerden behandeln können.

Was ist ein Läuferknie?

Das Läuferknie entsteht, wenn der sogenannte Tractus iliotibialis zu sehr beansprucht oder falsch belastet wird. Es handelt sich dabei um eine Struktur aus Bindegewebe, die an der Außenseite des Oberschenkels verläuft. Sie ist mit folgenden Muskelansätzen verbunden und hält diese zusammen:

  • Äußeres Schienbein
  • Hintere und laterale Muskelstränge des Oberschenkels, beginnend am Becken

Der Tractus iliotibialis ermöglicht überhaupt erst die gemeinsame Bewegung von Hüft- und Kniegelenken, indem er diese verbindet. Er ist daher ein äußerst wichtiger Bestandteil des Bewegungsapparates. Das Läuferknie ist - neben Distorsionen durch Umknicken - die häufigste Verletzung beim Joggen.

Eine Läuferin fasst sich an ihr schmerzendes Knie.
© Kindel Media / Pexels

Wodurch entsteht ein Läuferknie?

Die Ursache des Läuferknies liegt in der einer Fehlbelastung des Iliotibialbandes – diese kann am Kniegelenk, im Bereich der Hüfte oder sogar an der Wirbelsäule auftreten. Wir empfehlen daher immer eine ärztliche Begutachtung, damit die Schmerzen genau lokalisiert werden können.

Das Schmerzsyndrom entsteht, wenn die Sehnenplatte an der Außenseite des Oberschenkels wiederholt gegen den Vorsprung des Oberschenkelknochens über dem Kniegelenk scheuert. Die entstehende Überreizung des Tractus verursacht die Schmerzen. Typischerweise treten die Schmerzen nach längeren Laufeinheiten auf.

Eine prominente Ursache für das Runner's Knee ist eine verkürzte und dadurch instabile Hüft- und Rumpfmuskulatur. Dadurch steht die Sehnenplatte unter erhöhter Spannung und das Gewebe kann sich leichter entzünden.

Weitere Ursachen:

Wenn Sie beim Laufen Schmerzen an den Knien verspüren, sollten Sie das Training sofort abbrechen. Eine Tolerierung des Schmerzes beim Laufen verschlimmert die Beschwerden nur noch zusätzlich.

Welche Behandlung hilft gegen ITBS / Läuferknie?

Knieschmerzen beim Joggen sind immer abhängig von der Belastung. Meist verschwinden die Symptome, wenn auf das Joggen für längere Zeit verzichtet wird – auch wenn das für leidenschaftliche Läufer eine harte Belastungsprobe ist. Sportarten, die das Kniegelenk kaum belasten, können in der Regel problemlos weiter ausgeübt werden, z. B. Schwimmen, Radfahren oder Fitnesstraining. Bei akuten Schmerzen kann die betroffene Stelle mit einer schmerzstillenden Salbe behandelt werden.

Um die eigentliche Ursache des Läuferknies wirkungsvoll zu bekämpfen, ist hingegen ein gezieltes Training der Hüftmuskulatur, genauer der Abduktoren auf der Außenseite der Hüfte notwendig. Diese sollten mehrmals täglich gedehnt werden, um der Verkürzung entgegenzuwirken. Zudem sollten Sie eine medizinische Laufanalyse durchführen lassen, um der Ursache genauer auf den Grund gehen zu können.

Weitere Therapiemöglichkeiten des chronischen Läuferknies:

  • Physiotherapie, ggf. Elektrotherapie
  • Kälte- und Wärmetherapie
  • Entzündungshemmende Spritzen und Tabletten
  • Spezielle Schuheinlagen

Nach ca. zwei Wochen ohne akute Beschwerden können Sie das Training langsam wieder aufnehmen. Achten Sie darauf, die Kniegelenke nicht zu überlasten, und bauen Sie auf jeden Fall ein ausgiebiges Stretching in Ihr Training mit ein. Vergessen Sie dabei nicht, die Außenseite der Beine zu dehnen.

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